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交警叔叔说：喝酒不开车，开车不喝酒。

医生叔叔说：喝酒不吃药，吃药不喝酒！

听叔叔的话，没得错！

酒是吃饭精，越喝越年轻；酒是长江水，越喝越貌美；酒是敌敌畏，早点喝醉，早点睡！这是身边一位朋友的口头禅。结果，他因为感冒服用头孢类抗生素，又喝了两杯啤酒下肚后，就出现呼吸困难、面部潮红的症状，医院后，医生叔叔说是酒和头孢发生了相互作用，出现了“双硫仑样反应”，差点“洗白”了！

1.什么是双硫仑？感觉很专业。听医生给你说：

双硫仑是在生产橡胶轮胎时被发现，“双硫仑”是橡胶的催化剂，在生产过程中被人体微量吸收后，能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状，尤其是在饮酒后症状会更加明显。人们把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为“双硫仑样反应”。

服用一些头孢类药物期间饮酒也会出现类似反应，因为这些头孢的结构中含有甲硫四氮唑基团，可以与体内的乙醛脱氢酶结合而抑制酶活性，使得乙醛不能迅速被代谢，而在体内堆积，产生“双硫仑样反应”的一些症状。

头孢不能和酒一起吃，很多人都晓得。那医生叔叔就给你们摆一哈，还有哪些药能和酒精发生双硫仑反应。（也不想多说，自己看图）需要注意的是，不只是在用药期间，停药后体内的药物还没有完全代谢掉的时候，仍有发生双硫仑样反应的可能。因此，在使用这些药物时，不止用药期间，停药后的1~2周以内也要远离酒精。

2.注意了,除了喝酒,这些药物也有发生双硫仑反应的“潜力”

81岁老王（注意，不是隔壁老王）因得了肺炎住院治疗，医生为她开具了头孢曲松。老人因为咳嗽厉害，又同时自行服用了复方甘草口服液。服了10ml不久，老人出现胸闷、呼吸困难、面部潮红、多汗、四肢无力和皮疹。家属紧急叫来医生，原来是老人口服的复方甘草口服液与头孢曲松相互作用导致的双硫仑反应。幸亏老人在住院，经过医生及时抢救方转危为安。

老王并没有饮酒，为什么会发生双硫仑反应呢？

原来，老人服用的复方甘草口服液中含有少量酒精。还有一些药物也含有酒精，如藿香正气水、氢化可的松注射液、十滴水、感冒止咳糖浆、左卡尼汀口服液等。某些含有酪胺的食物也会与特定的药物发生“双硫仑样反应”，如长时间存放的熏肉火腿，熟透的香蕉、泡菜，剩饭，奶酪、酵母等。如果大量食用这些食物后，服用头孢、甲硝唑等药物，可抑制单胺氧化酶，使酪胺在体内的代谢减少导致蓄积，也会出现颜面潮红、心悸、胸闷、头痛、恶心等症状。甚至个别人在使用含有酒精的外用药涂沫在皮肤上都有可能引起双硫仑反应。

3.除了“双硫仑反应”，还有哪些药物使用时不能喝酒？

年2月，美国流行音乐史上最伟大的天后之一惠特妮?休斯顿死于酒店的浴缸中，后被证实是服用安眠药后饮酒致死。

当酒遇到催眠镇静药，大脑就歇菜

别看喝点小酒会让人high，但酒精对中枢神经的作用依然是抑制性的，而别的一些药物也有类似的作用，比如镇静安眠药（吗啡、地西泮、氯硝西泮等）。本来，单独药物的抑制作用可能只是让人昏昏欲睡，但如果再加上酒精的抑制作用，可能就对中枢神经抑制过了头，其后果有时会很危险，比如造成昏迷、呼吸抑制。

当酒遇到解热镇痛药，胃就在滴血

非甾体抗炎药（如：阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等）可减少内源性前列腺素的合成，导致胃粘膜糜烂溃疡、出血等。而长期饮酒会破坏胃粘膜屏障，高浓度的酒精还可以直接引起粘膜上皮细胞坏死。当两者双管齐下时，可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等严重后果。

当酒遇到降压药，血压就休克

酒精可以扩张血管，与药物同时服用会增强降压药的效果。当服用硝苯地平、卡托普利、利血平等扩张血管药的时候，如果大量饮酒，会引起血管急剧扩张，出现低血压、休克、危及生命。

当酒遇到降糖药，血糖就休克

酒精能够抑制肝脏糖异生，导致血糖下降，而且还能加强胰岛素和某些口服降糖药物的降血糖作用，因此饮酒可引起低血糖。这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力，甚至烦躁、意识混乱、多语，常常被醉酒反应掩盖，不易与醉酒区别，以致即使发生了严重而持久的低血糖，而患者往往浑然不觉，如果不及时治疗，可能会导致脑组织不可逆的损害，甚至引起死亡。

上面讲了这么多记不住怎么办？

简单来说：

酒和一些药物一起吃，可能会出危险。比如：头孢，甲硝唑，安眠药、止痛药、降压药、降糖药……

还有这么多含酒精的药物，感觉头都大了！记不住这么多怎么办？认真看看说明书，询问药师意见。

(编辑：肖瑶）

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