王阿姨最喜欢骨科医生开的止痛消炎药，一吃上药膝关节就不疼了，外出遛弯儿、在家做饭什么的都不费劲。可是，腿舒服了几个月后，她却开始浑身没劲儿、头晕、胸闷，1周多前，王阿姨的大便黑的像柏油一样，头晕到起不来床。到医院一查，血红蛋白才80g/L，比正常值少了三分之一。做了胃镜才发现，胃和十二指肠里长了好几处溃疡，而且都出血了。

王阿姨觉得很奇怪，我之前胃没啥事儿啊，怎么就突然胃溃疡还出血了呢？

1王阿姨的溃疡是消炎止痛药闹的吗？

没错，就是它！

消炎止痛药属于环氧化酶抑制剂，因为“炎症物质”会引起人体的疼痛，消炎药抑制了炎症，也就止了痛，但同时，这种药还会抑制胃黏膜合成保护自己的前列腺素，长期吃药，胃黏膜就会失去一个强有力的保护铠甲；另一方面，消炎止痛药刺激性较大，在胃内的酸性环境下，会破坏胃黏膜上皮细胞的脂蛋白层（胃黏膜的屏障），人体胃肠黏膜的自我保护能力就被削弱了。在失去了“保护层”和自身屏障被破坏的情况下，胃中的消化液等就会乘机侵袭胃壁，造成溃疡、糜烂甚至胃穿孔。

2消炎止痛药都有啥？

常用的消炎止痛药有双氯芬酸、布洛芬、炎痛喜康、对乙酰氨基酚、消炎痛等。还有一个著名的环氧化酶抑制药物——阿司匹林，经常用于有心脑血管病的人，也是最常见的引起溃疡、出血的原因。此外，因为阿司匹林有抗血小板作用，所以出血之后不容易凝住，长期服阿司匹林的人一旦出血，量都会比较大。

3有不伤胃的止痛药吗？

某些新型的消炎止痛药（如塞来昔布等环氧化酶-2抑制剂）可以更准确地作用于炎症部位，对胃黏膜的影响较小，理论上说对胃的损伤也会比较小。但对于已经有胃损伤和有高危因素的人群，仍需要密切







































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