热爱冲浪的小编留意到最近的一则热搜，小伙伴们看到这则热搜有被吓一跳吗？虽然目前胃癌的病因尚未完全清楚，但幽门螺杆菌是胃癌的主要危险因素是毋庸置疑的[1]，是胃癌的1类致癌因素，这篇文章让我们一起来了解一下胃癌。

概述

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，根据我国年发表的统计数据显示,胃癌发病率和死亡率是全部恶性肿瘤的第2位和第3位,远高于世界平均水平[2]。胃癌好发年龄在50岁以上，男性发病率明显高于女性，男女比例约为2:1。

病因

1、地域环境

胃癌发病有明显的地域差异，中国、日本、俄罗斯、南非、智利和北欧等国家和地区发病率较高，而北美、西欧、印度的发病率较低。我国西北与东部沿海地区胃癌的发病率明显高于南方地区。

2、饮食生活

长期食腌制、熏、烤食品者胃癌的发病率高。可能与上述食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物的含量高有关[2]。

3、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌确实是1类致癌物，但这并不表示感染了幽门螺杆菌一定会得胃癌。

4、癌前疾病和癌前病变

胃癌癌前病变是指一些增加胃癌发病风险的良性胃病，如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残留性胃炎等；癌前病变是指容易癌变，但没有恶变的病变。胃上皮细胞不典型增生属于癌前病变，可分为轻、中、重度。严重不典型增生易发展为胃癌。遗传因素

5、遗传因素

胃癌有明显的家族聚集倾向。

临床表现

早期胃癌多无明显症状，部分病人可有上腹隐痛、嗳气、反酸、进食后饱胀、恶心等消化道症状。随着病情的发展，症状日益加重，常有上腹疼痛、食欲不振、呕吐、乏力、消瘦等症状。晚期，可扪及上腹部肿块，若出现远处转移时，可有肝大、腹水、锁骨上淋巴结肿大等。

不同部位的胃癌有不同的特殊表现：贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性哽咽感；幽门附近的胃癌可有呕吐宿食的表现；肿瘤破溃血管后可有呕血和黑便。

还可能出现胃出血、贲门或幽门梗阻、穿孔等。

治疗方法

早发现、早诊断、早治疗是提高胃癌疗效的关键。外科手术是治疗胃癌的主要手段，也是目前治愈胃癌的唯一方法。

1、化学治疗

应用抗肿瘤药物辅助手术治疗，在术前、术中、术后应用，以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存的癌细胞，从而提高手术效果。对进展期病人，如无远处转移，应尽可能手术切除。

2、手术治疗

对早期胃癌，一般首选胃部分切除术，如有局部淋巴转移，则应同时予以清扫。

3、内镜下治疗

早期胃癌特别是黏膜内癌，可行内镜下黏膜切除术或内镜粘膜下剥离术。

参考文献

[1]申文江.胃癌高危发病人群[J].癌症康复,(1):19-21.

[2]邓大君,鄂征.胃癌病因:人N-亚硝酰胺暴露[J].世界华人消化杂志,,8(3):-.

转载请注明:http://www.poqkh.com//mjccby/14572.html