什么是消化道出血

引起的黑便？

正常人大便的颜色一般为黄色、浅褐色或深褐色。当大便颜色表现为黑色，无论是淡墨汁黑还是柏油棕黑，均称为黑便。消化道出血引起的黑便，我们称为“真黑便”，反之则为“假黑便”。

当消化道出血后，血液经过肠道时，血红蛋白中的铁与肠内硫化物结合成硫化铁而变现为黑便，因此，食用动物血、服用铁剂后，大便也可成为黑色。如何辨别“真黑便”，发现早期消化道出血表现，医院就诊，关系到每个人的健康。

一、如何辨别真假黑便

真黑便：一般当消化道出血量在50ml以上时即可出现黑便。特别是量较多时，附着有黏液而且发亮，呈亮黑色，像铺马路用的沥青，称为“柏油样便”。患者常有以下病史，如腹痛、消化道溃疡、肝硬化或近期服过某些伤胃的消炎药。部分较重患者可伴有心慌、心率快、晕厥、面色苍白等症状，但有极少数患者并无症状。

假黑便：黑色多呈暗灰、暗黑，除食用过动物血外，很少发亮，近期有服药（铁剂、铋剂及活性炭）或食用血制品史。解黑便的时间多在3-4天，无其他任何症状。

二、哪些疾病可以引起黑便

黑便是上消化道出血的主要表现，而溃疡性疾病是上消化道出血病例中最常见的病因。部分下消化道出血只要出血量不大,出血速度慢,也可表现为黑便为主。黑便除消化道溃疡外，青壮年患者以急性胃黏膜病变，食管胃底静脉曲张破裂多见；中老年人以急性胃黏膜病变、胃癌、胃肿瘤多见。对于老年人、服用抗凝药、既往有肝硬化病史的人群出现黑便时应更积极

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