近日,医院消化内科住院病人骤增,多数为胃出血病人。消化内科陈锦龙主任介绍道,秋末冬初,日夜温差变化大,并且经常有冷空气导致的突然降温,因此每年这个季节,消化科病房总会出现胃出血病人猛增的现象。他提醒大家,每年季节交替、气温变化较大时,有胃病史以及有服用一些伤胃的药物(如阿司匹林、抗风湿药、伤科的药物)者,需格外   在炎热的夏季,人的消化系统处于相对抑制状态,消化液(包括消化酶、胃酸)分泌降低,肠蠕动减慢,消化功能降低,所以人们在夏季会觉得食欲不佳,进食后也易出现饱胀。天气转凉后,冷空气会使人体血管收缩,相应的胃黏膜血管同时也会收缩,血流量减少,从而粘膜受到的保护就有所减弱,容易引起溃疡。血管收缩导致血管压力升高,而门静脉压力的高低恰恰是食道胃底静脉曲张破裂出血的主要危险因素。再加上其他一些触发因素可以导致这颗“定时炸弹”爆发。同时季节的变化会引起人体植物神经兴奋性高,功能紊乱,可能造成胃酸分泌增加,侵害胃黏膜。冬季节人们的食欲比较旺盛,食物以肉类居多,加上诸如火锅等辛辣油腻的刺激,也会导致胃酸分泌增加,损伤胃黏膜。而且很多老年人一到秋冬季节,腰腿疼病容易发作,就要服用一些止痛药,而这些止痛药属于非甾体抗炎药,导致胃黏膜损害。

  从中医的角度来说,寒邪易伤脾胃,诱发胃肠道疾病,《皇帝内经》中写道“正气存内,邪不可干”,正气不足是疾病发生的内在因素,疾病的发生,主要关系到邪正盛衰,若气候变化剧烈,导致正气的进一步亏损,抵御病邪的能力逐步减退,病邪就会乘虚侵入而致病。如作为消化性溃疡重要病因的“幽门螺旋杆菌”,其活动在寒冷季节增强,不仅使消化性溃疡多发,同样容易诱发溃疡出血。

消化道出血不可轻视

  消化道出血是急重疾病,不及时处理会导致生命危险。陈锦龙主任介绍,上消化道大量出血会导致急性周围循环衰竭。失血量大,出血不止或治疗不及时可引起机体的组织血液灌注减少和细胞缺氧。进而可因缺氧、代谢性酸中毒和代谢产物的蓄积,大量体液瘀滞于腹腔及周围组织,使有效血容量锐减,严重影响心、脑、肾的血液供应,最终形成不可逆转的休克,导致死亡。

  过往有消化道病史的病人,一旦出现黑便、吐血等症状,说明上消化道发生出血,医院诊治,以免贻误病情。由于消化道出血有时较隐蔽,所以,病人会弄错,以为自己犯晕是因为高血压或感冒,自行服用降压药或感冒药,结果使得消化道出血加重。还有些消化道出血的病人,会出现心跳、心慌等失血症状,特别是有心血管病史的病人,常常以为是心脏病发,服下阿司匹林等抗凝药,加重出血病情。因此,对于一些患心血管疾病的中老年人会长期服用阿司匹林等抗凝药及风湿病关节疼痛的患者长期服用非甾体类镇痛药物,一旦出现胃部适或出现黑便、心慌、乏力,一定要找专科医生咨询,做到及时就医,避免延误病情,酿成严重后果。

消化道出血可提前预防

  消化道出血是典型的心身疾病范畴,饮食生活规律,平和的心态,乐观的精神,避免过度紧张和劳累都很重要。预防消化道出血,首先保持良好的心态和乐观的心情。强烈的精神刺激,情绪激动,忧愁过度,焦虑抑郁状态,以及过度疲劳、睡眠不足可引起植物神经功能紊乱,均可诱发消化道出血。另外不规律的饮食,饥一顿饱一顿,进食油腻、辛辣、煎炸、生冷的食物也容易诱发消化道出血。尤其在隆冬季节,由于气候寒冷,人们胃口好,好进食油腻、辛辣的食物,如火锅、肉类等,这对原已有病变的消化道极为不利,可诱发消化道出血的发生。

  如何防治这种情况?医院陈锦龙主任讲到,首先,消化性溃疡病人在秋冬及春季时应及时治疗,以防溃疡急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻等并发炎症发生。其次,应做到以下几点:注意饮食规律,按时进餐,不暴饮暴食,不进不易消化食物及辛辣刺激性食物;避免过度劳累及精神紧张,不熬夜;戒烟酒;停用非甾体抗炎药;药物可使用制酸药(如质子泵抑制剂,H2受体阻滞剂);根治幽门螺旋杆菌,防止溃疡复发。

  另外,他强调,秋冬季气温下降,有肝硬化病史的患者应养成观察大便颜色的习惯,发现异常(黑便或血便),医院检查。出现呕血、不明原因的晕厥昏迷、有胸闷心悸,出冷汗医院就医。

  消化道大出血是秋冬季严重影响患者生命健康的隐患,只有充分认识和了解这一疾病,并做好全面的预防工作才能真正做到防患于未然。









































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