本期专家

李和伟

北京中医药大学

中药学博士

今天，先跟大家来说一个非常真实的，但是有点让人悲伤的故事。

大家都听说过著名的幽默喜剧大师卓别林吧，可大家知道卓别林是怎么过世的吗？我估计大家都说不上来了！

其实他的过世就和用药不当密切相关，这可不是危言耸听。

安眠药和酒水要分开！

年12月25日，圣诞节，卓别林参加完朋友的聚会之后，回到家，像往常一样服用了一种药物，这种药物实际上是他每天睡觉之前，必不可少的一种药物，但是在那一天，他服用了这个药物之后，就永远地睡过去，再也没有醒来。

其实卓别林服用的是安眠药，再加上在聚会的时候所喝的酒，两个加在一起，产生了协同作用，也就是说两个加在了一起，发挥了1+1＞2的作用，这个时候就导致了中枢抑制，抑制的程度足够高的情况下，这个人就再也没有醒过来。

为什么呢?

安眠药最重要的作用就是中枢抑制，让我们更容易去睡觉；

酒对于中枢来讲，是属于先兴奋，后抑制，所以经过兴奋期之后，喝酒有助于促进睡眠。

如果要是酒再加上了安眠药，对于中枢的抑制作用就会大大增加，就出现了卓别林的悲剧，就睡过去醒不了了。

抗生素和酒水要分开！

抗生素跟酒之间也是有一些禁忌的。头孢菌素类的从1代到4代，都是非常常用的抗生素，这些类型的抗生素跟酒在一起会发生一类反应，叫做双硫仑样反应。

双硫仑这个东西，是作为一个戒酒的药物来使用的，和酒精同服，会让人出现像头痛、恶心，包括呼吸抑制等等一系列的问题。头孢类的这些抗生素，喝酒之后产生的反应，和这个双硫仑的反应一样，所以就把它叫做双硫仑样反应。

实际上是因为，我们喝酒有两个代谢的过程，第一个代谢的过程，是乙醇变成乙醛，乙醛是对人体刺激性比较大的，所以要经过乙醛脱氢酶，迅速地把它变成乙酸，然后乙酸在体内通过肾脏排泄和代谢出去。

头孢类抗生素最大的特点，是能够抑制肝脏之中代谢乙醛的这些酶，它是一个障碍物，阻止和延缓酒精在身体的代谢，所以喝完了酒，很短的时间内又吃了这抗生素的话，特别容易醉酒，甚至会出现死亡。

感冒药和酒水要分开！

感冒发烧最常用的一类药，就是解热镇痛药，解热镇痛药，顾名思义两个作用，一个是解热，一个是止痛，最常见的药物有百服宁、康泰克、白加黑等等，这些药的成分就是解热镇痛药，俗称退烧止疼片。

这一类药物有一个相当强的副作用，就是它对胃有刺激性，严重的话会导致胃出血。那么我们都知道，酒喝下去以后，第一条就是对胃有刺激性，所以如果要是解热镇痛药再加上酒，对胃就是雪上加霜的作用，就更容易导致胃出血，胃刺激性的问题。

我有一个朋友，他加班时间长了，出现一个毛病叫偏头痛，大家很容易理解，就是发现这个脑袋像戴了一个紧箍咒，会感觉这个血管嘣嘣嘣嘣跳得厉害。

他的高招就是吃一片止疼片。结果有一天，吃完这止疼片，大概过了有一个多小时，一个朋友打电话说，你还在单位加班吧，出来我请客，咱们老朋友喝两杯。这样他等于吃了解热镇痛药物，然后又喝了酒，结果就胃特别疼，夜里面只能挂急诊，诊断结果：急性胃穿孔！

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