有创检查是在胃镜下取出胃部组织,进行尿毒酶测试

专家介绍,目前,幽门螺杆菌的检测分为有创检查和无创检查两种而无创检查目前有c13和c14尿素呼气试验(ubt),c13呼气试验是诊断幽门螺杆菌感染的金标准呼气测试只须轻吹一口气,就能查出幽门螺杆菌小孩子建议做c13呼气试验,但不做c14呼气试验

白领王先生由于应酬不少,前年发现患有胃溃疡,经治疗后情况稳定了一段时间可是,尽管王先生平时很注意饮食,也定时服用抑酸药和胃黏膜保护剂,但去年胃病反复发作最近一次检查发现除了胃溃疡还伴有胃出血,在医院检查时发现幽门螺杆菌(hp)检测为阳性,医生让王先生在治疗胃溃疡的同时接受根除幽门螺杆菌的治疗近一年来,他再没有感觉胃部不舒服了

预防:就餐最好使用公筷

专家表示,幽门螺杆菌的治疗并不复杂,一般采用三联或四联疗法进行7~14天的治疗患者在疗程结束1个月后在进行复查,否则结果不准确由于耐药性问题的出现,目前幽门螺杆菌一次治疗的根除率约为80%,因此部分人经治疗后幽门螺杆菌检查仍可能是阳性,需要二次治疗若二次治疗无效,则先暂停治疗,隔3个月以上再取出细菌进行药敏测试后进行治疗

幽门螺杆菌不直接引发胃癌

若胃部感染幽门螺杆菌后发病,患者通常会出现反酸、剧烈腹痛、饱胀或不适,以及嗳气、食欲减退等不良症状此外,有些患者还有特殊的口腔异味

“有些患者经治疗后,隔1个月复查,幽门螺杆菌转阴;但在1~2个月后检查,结果又转阳了,表明再次感染该病菌”专家分析说,目前医学界发现,幽门螺杆菌除了存在于胃部,也存在于口腔中,但口腔幽门螺杆菌与胃幽门螺杆菌两者之间的关系,目前颇有争议,尚待研究因此,专家提醒,生活中要注意以下几点:

“但是,感染幽门螺杆菌不一定会致病”专家表示,据统计,东方人的幽门螺杆菌感染率是西方人的2~3倍,特别是亚洲地区感染率较高据了解,我国一般人群中的幽门螺杆菌感染率达40%~60%,但感染幽门螺杆菌的人中不超过1/3需要接受治疗专家提到:“幽门螺杆菌的感染率没有特定的年龄和性别差异,但随着年龄增长,感染机会会有所增加”

专家表示,幽门螺杆菌是造成消化不良、消化道溃疡、胃痛等胃部疾病的主要“元凶”感染幽门螺杆菌而无症状者一般不需要治疗,但如果患有消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,必须在医生指导下积极治疗

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

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4.若家中有人感染,一定要分餐在外吃饭,尽量分餐,使用公筷,减少幽门螺杆菌感染率

人体胃部的ph值可低至1~2左右,属于强酸性而胃壁为防被胃酸“消化掉”,会由特殊的胃细胞分泌一层黏液覆盖在上面,形成一道保护层“但是幽门螺杆菌有一个特点,就是耐酸性为了抵挡胃酸腐蚀,幽门螺杆菌的鞭毛能释放出‘尿毒酶’,毒化胃上皮细胞此外,幽门螺杆菌会分泌其他多种细胞毒素,损害胃黏膜,造成胃部炎症和溃疡”

专家介绍,目前研究显示,幽门螺杆菌与消化性溃疡及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤有关据报道,超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡、慢性胃炎、消化不良都和幽门螺杆菌有关

“需要注意的是,根据2012年公布的《第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》,如果有消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症)和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,则必须要治疗”专家说,此外,出现以下情况,《共识报告》推荐但不强求患者治疗:慢性胃炎伴消化不良症状;慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂;早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除;长期服用质子泵抑制剂;胃癌家族史;计划长期服用非甾体消炎药(包括低剂量阿司匹林);不明原因的缺铁性贫血等

治疗:无症状可不治疗

世界卫生组织把幽门螺杆菌定为i类致癌原而流行病学调查显示:在早期胃癌患者中,幽门螺杆菌的感染率较高;而感染幽门螺杆菌的人群患胃癌的危险性,是未感染人群的4倍;在根治幽门螺杆菌后,胃癌发病率有所下降那么,幽门螺杆菌会直接引发胃癌吗?

“但是,虽然有些人检查出胃部带有幽门螺杆菌,却没有出现消化道不适等致病症状”专家表示,没有症状的带菌者,能与这种细菌“和平共处”,一般不需要治疗

5.要给孩子单独配备餐具家里的老人不要把食物放在口中嚼碎后喂食小孩,防止交叉传染(.:石衣)

“幽门螺杆菌不能直接导致癌变不过,幽门螺杆菌作为始动因素,能与胃酸等其他因素共同作用,刺激细胞增殖,引起胃部溃疡,从而进一步促使胃黏膜的正常细胞向胃癌方向转化”专家兰解释道,幽门螺杆菌与胃酸的共同作用可导致胃溃疡与十二指肠溃疡,两者比例约为2:3,其中,十二指肠溃疡不会恶变,而胃溃疡进展为胃癌的恶变率低于1%胃癌的发生,是要经过从慢性浅表性胃炎发展到慢性萎缩性胃炎,再发展到胃黏膜肠上皮化生,再进展为轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生(癌前病变),最后发展成胃癌,这是一个漫长的过程

2.注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口修复蛀牙、牙垢、牙结石等口腔问题

3.家人间不要共享牙刷、漱口杯等

1.吸烟与饮酒会影响幽门螺杆菌的根治

hp感染率高但不一定致病

目前医学界认为,根治幽门螺杆菌是治愈消化性溃疡和慢性胃炎的关键因素



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