作者：姜顺军；审稿：魏理

单位：广州市医科大学附属第一医

来源：岭南药学

我们在服药的同时，在饮食上应该注意什么？到底吃药是否需要忌口？

多数药物“忌茶”

茶中富含鞣酸、茶碱、咖啡因等物质，许多药物在服用时不宜喝茶或用茶水送服，如：黄连素、铁制剂（硫酸亚铁）、助消化药（胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶片、多酶片等）、镇静催眠药（地西泮、阿普唑仑等）。

解热镇痛药“忌咖啡”

咖啡富含咖啡因，会刺激胃酸分泌，对于对胃黏膜有较大刺激性的药物，不宜服药期间喝咖啡，否则会加剧药物对胃黏膜的毒副作用，甚至诱发胃出血、胃穿孔。如布洛芬(芬必得)。

抗菌药物、含金属药物“忌牛奶”

牛奶中的钙离子与药物在肠道内形成络合物，减少药物吸收。如：铁制剂（琥铂酸亚铁、右旋糖酐铁）、抗生素类（多西环素）等。

心血管药物：忌果汁

有些果汁（葡萄柚汁）会影响药物的代谢，从而增加药物的不良反应。如：降脂药（洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀）、降压药（硝苯地平）、免疫抑制剂（环孢素A、他克莫司）等。

几乎所有药物：忌酒

酒既会加快药物的代谢的同时，还会增加中枢神经系统的抑制作用，因此服用药物时，忌饮酒。如：中枢神经抑制剂（镇静催眠药如地西泮、阿普唑仑等）、抗精神病药（碳酸锂、喹硫平）、双香豆素类（华法林）等。同时有些药物会影响酒精（乙醇）的代谢，产生双硫仑样反应，如：某些头孢菌素类、甲硝唑等。

保钾利尿药：忌富钾食物或水果

服保钾利尿剂如安体舒通（螺内酯）、氨苯喋啶以及补钾时，忌食香菜、香椿、蘑菇、紫菜、香蕉、橘子等，此类食物含钾量高，易引起高钾血症。

钙、铁、微量元素：忌富含草酸食物

菠菜中含有大量草酸钾，进入人体后会影响人体吸收钙，还容易生成草酸钙结石。如：服用钙片前后两小时内不要进食菠菜，或先将菠菜煮一下，待草酸钾溶解于水，将水倒掉后方可食用。

左旋多巴：忌高蛋白食物

由于食物中蛋白质在肠道内分解成氨基酸，氨基酸妨碍左旋多巴药物的吸收，影响帕金森药物（美多巴）的疗效。

华法林：忌含维生素K食物

大量食用富含维生素K的食物,会降低华法林的作用甚至可能会出现血液凝集的症状。富含维生素K的食物有猕猴桃、青豌豆、卷心菜、韭菜、菠菜、生菜、西柚汁、奶酪、蛋黄和动物内脏等，故服用华法林要保持饮食均衡。

滋补药物：忌萝卜

萝卜有消食、破气等功效。在服用人参等滋补类中药时，吃萝卜会影响药物的补益作用。

由此可见，在服用药物时一定要有所忌口，这样才可以增加药物疗效，又能减少药物不良反应的发生。

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