胃镜是检查胃病常见的诊断方法之一，它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。出现这种情况需要做胃镜：

包括反酸、烧心、胸骨后疼痛不适、进食有滞留感或哽噎感、吞咽困难、上腹部隐痛不适、上腹胀、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、呕血、黑便等。

患有需要随访观察的病变，如胃溃疡、萎缩性胃炎（尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者）、因良性或恶性疾病施行过胃大部切除术后、息肉等。

胃癌筛查对象是，40岁以上，且符合下列任意一条者：胃癌高发地区人群、幽门螺杆菌感染者、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病、胃癌患者一级亲属、存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

不明原因体重下降、消瘦、贫血，部分肿瘤抗原指标出现异常者。

需要注意以下人群不宜行胃镜检查：

严重心肺疾患，无法耐受内镜检查；

怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者；

患有精神疾病，不能配合内镜检查者；

消化道急性腐蚀性炎症患者；

明显的胸腹主动脉瘤；

急性期脑卒中患者；

严重凝血功能障碍，有出血倾向者。

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