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内容资料来源:

1.张良,张洪波.原发性肝癌症状群研究现状[J].护理研究,,

2.朱生威,杨彦,李章睿,等.中晚期原发性肝细胞癌的联合治疗研究进展及其展望[J].肝胆胰外科杂志,,

3.阿比丹·拜合提亚尔,郭津生.慢性肝病病因特异与非特异的肝细胞肝癌发生机制[J].西南医科大学学报,,

老张和李姨是上海的一对普通夫妻,俩人当初在一起就是因为吃饭合得来,喜欢吃的东西几乎一模一样。然而年3月份开始,老张却总是感觉胃口不太好,饭后经常感到腹胀,胃里像是塞满了东西,消化不良,还会伴随一阵阵隐隐的疼痛,老张并没有在意,以为是最近天气变化无常导致的肠胃不适。

但整个3月,这胃病就像扎了根似的,一到饭点就发作,老张自行判断可能是胃炎,便前往药店买了胃药服用,刚开始吃了两天确实感觉好像有效,胃部没有那么痛,人也精神了一些,但没几天“胃痛”又卷土重来。

随着胃痛得越来越厉害,老张的乏力和疲倦感也越来越明显。年5月份开始,他频繁感到疲惫,看书时注意力难以集中,甚至出现轻微的记忆力下降。整个人经常感觉提不起精神,做什么事情都很累,只想躺在床上休息,原本红润的脸色也变得苍白,眼白处甚至泛起淡淡的黄,医院检查,但老张却觉得自己这都是些小问题,医院不划算。

年5月17日,老张早上刷牙时忽然发现自己出现了牙龈出血,原本以为只是因为刷牙的姿势问题引起的轻微牙龈损伤,擦破了皮导致的出血,心想一会儿就会好,可谁知一整天都没止住血,导致老张不管是吃饭还是喝水都一股铁锈样的血腥味儿,医院准备开点药。

口腔医生在查看了老张的状况,给他开了一些止血和止痛的药,但看老张一直出血,觉得他可能有凝血功能障碍,建议老张前往血液科去做个检查,排除一下是不是自身免疫功能或者凝血功能出现了问题,但老张并没有将医生的话放在心上,口头上答应着,拿了药之后便回家了。

然而牙疼和牙龈出血还没好,老张又出现了皮肤瘙痒的症状。一开始只是偶尔痒一下,他也没有在意。后来发展为持续性瘙痒,全身都有,尤其以手掌和脚掌最为明显。他忍不住用手挠,挠过后皮肤上会出现一些红色的疹子,让他感到很不舒服。

与此同时,老张的妻子也总说自己身上痒,没有具体部位,而是表现为全身无明显原因的阵发性瘙痒,夫妻俩便来到药房,跟药剂师说了之后,药剂师判断可能是因为南方梅雨天湿气重引发的皮炎,便给他们开了湿毒清胶囊和一些止痒的药膏,二人用了之后果然有所缓解,便也没有在意。

年7月,老张开始出现消瘦和低热,体重也明显下降,整个人瘦了一圈。而且他经常感到低热,体温在37.5度左右徘徊,怎么也退不下去,心想着是不是自己太久没运动抵抗力变差了,便每天下午锻炼一会儿。

年7月23日,老张下午运动时感觉自己有些头晕无力,便停下来歇息,然而不到十分钟,老张便开始出现呼吸困难,起初是感觉有些喘不过气,像是喉咙被堵住了一样,老张揉了揉胸口,仰靠在沙发上试图缓解,但没过多久,老张的呼吸逐渐微弱,意识也开始模糊,李姨吓得赶紧拨打了急救电话。

医院之后,医生给老张做了详细的检查,检查结果显示,老张的肝脏出现了严重的病变,肝脏肿大,表面凹凸不平,肝右下叶多处可疑病灶。肝功能检查结果显示,谷丙转氨酶(ALT)高达IU/L,谷草转氨酶(AST)高达IU/L,胆红素也明显升高,血清AFP27.9ug/L。

医生告诉李姨,基本上可以判断是肝癌,而且已经到了中晚期。李姨听到这个消息,顿时感到天旋地转,眼前一黑,差点昏倒。她无法接受这个残酷的事实,而且老张也从来没有说过肝脏有不舒服,俩人也都从来没有感染过肝炎病毒,怎么突然就是肝癌晚期了呢?

医生告诉李姨,肝癌早期一般没有明显的症状,到了晚期才会出现肝区疼痛、发热等,但老张之前出现的食欲减退、腹胀、恶心,以及后来出现的皮肤瘙痒等都可能是因为肝癌引发的缺乏特异性的早期症状。

李姨听完觉得不可思议,怎么皮肤的症状都能跟肝癌扯上关系,想到自己之前也出现过皮肤瘙痒的症状,李姨心里一咯噔,瞬间背后就开始冒起了冷汗,越想越觉得害怕,不安地向医生说明自己之前的情况,本来觉得可能只是自己吓自己,但谁知医生听完却皱起了眉头。

在医生的建议下,李姨也进行了相关的检查,结果几乎让李姨一家崩溃,夫妻二人竟然先后确诊了肝癌,而且都是中晚期,这让医生也觉得震惊,考虑到夫妻二人每天都是同吃同住,医生判断肝癌可能与他们的饮食起居息息相关,便仔细询问了他们的日常习惯。

结果李姨提到的一种食物引起了医生的注意,仔细询问后,医生忍不住连连叹气,惋惜地摇头:就是这种食物导致了你们俩同时患上肝癌,这才是真正的罪魁祸首啊,虽然你们没有感染过乙肝病毒,可真正的元凶却每天就躲在你们眼皮子底下,你们随时都在跟它接触......

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