门诊经常会遇到些胃出血的病人,找各种理由要求不住院治疗,如工作岗位离不开他,家里上有老下有小不能住院,订好机票要出国,只有回老家住院才有报销等等。对于病人的各种困难,我们都能理解,那么什么情况下的胃出血才能进行简单的门诊治疗呢?我院胃肠专家为您详细解答。

Q

胃出血是不是摊上大事儿了?

A

第一次胃出血的人都会问这个问题,胃出血是不是很严重?也有胃出血过很多次的老病人自夸,胃出血不算什么大事儿,门诊挂几天水就好了。事实并非如此简单。胃出血可以很轻,几天就稳定了,也可以很严重,严重到要人命,归根结底,取决于出血的病因。最常见的病因是消化性溃疡出血,致死率最高的病因是食管胃底静脉曲张出血。

Q

什么情况下胃出血可以不住院治疗?

A

对于出血量少,血压、心率正常,血红蛋白没有明显下降的患者,若拒绝住院治疗,暂时进行门急诊补液药物治疗是相对安全的,但是一旦出现病情变化,包括出血量增加,血压下降,心率加快,血红蛋白降低,甚至出现头晕、乏力、面色苍白、晕厥等情况,必须住院治疗。

Q

胃出血了还能吃东西么?

A

对于急性期呕血患者需要暂禁食,急性期黑便患者可给予冷流质饮食,但均需根据病情变化,调整饮食方案。

Q

护理大出血的患者需要注意什么?

A

家属陪护大出血患者,要注意让患者绝对卧床,不能让患者随意起床,上厕所等,防跌倒。对于意识障碍的患者要将头偏向一侧,避免呕血时误吸导致窒息死亡。

Q

如何判断胃出血停止了?出血停止了是否就不用治疗了?

A

粪便转黄,粪隐血试验转阴性,提示消化道出血已停止。需要特别注意的是,消化道出血停止了,仍需继续药物治疗出血的根本病因,如消化性溃疡等。只有解除了病因,才能高枕无忧。









































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