体检时，总会碰到一些检查，让人觉得尴尬又麻烦，比如……粪常规。殊不知，便便里面可是蕴藏了很多的身体健康问题，只要我们在上完厕所冲水前回眸一望，稍加观察，也能进行大便的健康自检。

今天，就来教大家辨别一些便便的异常情况~

闻气味

你是不是也有过这样的体验，某段时间自己的便便特！别！臭！虽说便便总不可能是香的，但确实有些人的便便味道就没那么浓烈。其实，通过粪便的气味可以帮助我们判断肠道内环境的状态。

正常粪便的臭味是因蛋白质在肠内被细菌破坏而产生靛基质及粪臭素等形成的一般臭味，所以，不会特别臭甚至没味。而吃肉太多或吃了太多重口味的食物，会引起一时的大便臭，但清淡饮食后便会恢复。

不过若是经常性的排便恶臭，就需要引起注意了。

●大便恶臭，见于慢性结肠炎、胰腺疾病、直肠癌溃烂继发感染时，也可能是进食高油高蛋白食物较多引起；

●大便有刺鼻酸臭味，多为消化不良、食物积滞的结果；

●大便有腥味且便黑，提示消化道出血且量较多；

●水样便伴肉或鱼的腐臭味，提示肠道内有较多的血液或黏液；

●肉汤样大便伴奇臭味，多见于肠出血性坏死性炎症。

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看颜色

便便亘古流行的热门色号是棕黄色和金黄色。

粪便的颜色受食物、药物和疾病的影响，从而发生相应的改变，常见的异常颜色如下：

如果它变红了或者表面沾血，那么可能是肛门附近有出血，如直肠息肉、痔疮、肛裂等。

如果便便黑而发亮（柏油样便），则有可能是消化道比较靠上的位置出血，如胃出血、十二指肠出血等。

当然，这也有可能只是因为前一天吃过铁剂补血，或是多吃了一些猪血猪肝等。

如果便便变白了（白陶土样变），那么需要怀疑肝胆的毛病。

如果拉出了黏血便或者像果酱一样的便便，则可能是因为感染。

便便形形色色，不要单纯因为它的颜色异常就惊慌失措。多加留心，仔细观察，发现异常时及时就医就好。

3

观形态

关于便便的形状，可是有专业描述的，那就是「布里斯托大便形状分类」。

理想型便便应该是第四型，第三型和第五型也在可接受范围内。

如果便便过硬，容易引起便秘，且伤及肠道，形成原因可能是蔬果进食较少。

如果过稀软甚至不成形，可能是消化不良、感染等。

此外，长期进食较少、进食稀软食物，也会导致便便稀软。

总体来说，如果不是便秘或腹泻，只要参考便便形状，来相应地调整一下饮食就行。

李朋桧科主任，副主任医师

（）

世界中医药学会联合会虚实挂线专业委员会常务理事

中国中西医结合学会普通外科专委会加速康复外科专家委员

中国女医师协会肛肠专业委员会委员

中国中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会常务理事

中国非公立医疗机构协会肛肠专业委员会委员

中国便秘联谊会理事

“华中中医肛肠专科联盟”专家

河南省中医药学会外科分会常务委员

河南省消痔灵技术培训中心专家委员会委员

河南省中西医结合会肛肠分会委员

河南省医师协会结直肠肛门外科医师分会委员

国家二级公共营养师

毕业于河南大学，本科学历，学士学位。年曾在河南省中医药大学一附院（河南省肛肠诊疗病中心）进修学习一年。年在广州市中山大学附属六院(医院)进修学习，师从全国著名肛肠病专家任东林教授。医院进修结直肠肿瘤一年。年9医院学习，师从全国著名肛肠专家郑丽华教授，深得其“虚实结合挂线疗法”真传。年拜师于全国著名盆底肛肠外科专家邵万金教授，深得邵教授传业授经，紧跟国际及国家盆底肛肠学科的步伐。发表论文数篇。年被河南省中医（中西医结合）肛肠学会评为河南省肛肠学科知名专家。

大学毕业后一直专心致力于盆底肛肠外科，从事盆底肛肠专业近二十年，精治盆底肛肠疾病的多发病常见病及复杂疑难病历，反复手术或治疗效果不佳的顽固性病例，以及无痛微创美容手术。尤其为区域内广大羞于启齿的女性患者解除了后“股”之忧”，被患者尊称为“妙手姐”。