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日前，我院胸外二科谭雪敏护士长应邀参加“医院胸部肿瘤论坛”。谭雪敏护士长作医院代医院胸外科护士长贺雁、医院胸外科护士长周红，共同在大会上作经验介绍发言。这不仅是对我院胸外二科工作的肯定，在一定程度上也进一步提升了我院的知名度。
会上，谭雪敏护士长将科室的工作经验，尤其是术后患者盲插空肠营养管技术及经验作了分享，并推广至全国。接地气、易实践、有理有据，个性化护理经验分享与交流，使得各地参会者纷纷表示很受益，争相留取联系方式，以求会下作进一步交流学习。其中不乏北京、医院的参会者。
据悉，为了改善患者营养不良的状况，年10月我院胸外二科率先开展了术中置入鼻空肠管的技术。这在一定程度上改善了患者营养状况，促进了患者的康复。为进一步扩大受益人群，科室对化疗致严重呕吐、合并吞咽障碍、进食减少、及营养筛查评分重度营养不良的患者进行了规范营养治疗。年，谭雪敏护士长率先开展了食管癌患者围术期床旁空肠营养管盲置术，一年多下来，成功置入40余例，科室将肠内营养支持贯穿于术前、术后及出院后，切实提高了患者生活质量和疾病预后。年10月19日。谭雪敏护士长应邀参加“河北省抗癌协会食管癌专业委员会护理协作学术报告经验交流分享”，对盲插空肠营养管的开展经过及收获作经验分享，同时被授予“河北省抗癌协会食管癌专业委员会护理协作副组长”。
“兵马未动，粮草先行；治疗未动，营养先行”。我院胸外二科积极践行“一切为了人民健康”的服务宗旨，做好食管癌患者围手术期营养，开启促进围术期加速康复第一道门，树立了良好的品牌形象和社会形象。年，我们将开始新的计划和征程，继续在专科领域探索新的理念，为医院的建设发展做出新的贡献。
相关链接：食管癌在中国属于多发恶性肿瘤，世界上49%的新发病例来自中国，新增病例和死亡人数居世界首位，而邯郸地处太行山南麓，属于食管癌高发区。食管癌患者的典型症状：进食困难、体重下降、消瘦，营养不良发生率高达60-70%，因肿瘤本身影响，恶液质高达60-80%。食管癌首选手术治疗，手术后消化道重建对饮食及营养状态影响较大，应激引起的高分解状态也会加重原有的营养不良。而营养不良又是影响手术并发症的独立危险因子和长期生存的主要因素，对近、远期疗效产生负面影响。围术期的营养治疗可以大大改善外科临床结局，减少感染性并发症发生率及病死率，从而缩短住院时间，减少住院费用，加速快速康复。
围术期营养治疗分为肠内营养和肠外营养，肠内营养较肠外营养相比具有符合生理、抗原性弱、营养全面、价格低等优点，而鼻空肠营养能减少患者误吸及返流概率，避免胃潴留、胃出血、胃负荷加重等并发症发生且使用安全、耐受性好、操作方法简便，故作为肠内营养的首选方式。
目前，各医院鼻空肠管置入多是在胃镜直视下完成，具有患者不适性高、花费多、重症患者难以完成等缺点。开展较好的床旁盲置鼻空肠管多是重症监护室非术后的患者。食管术后，尤其是术后几天的患者，由于患者胃部再造，生理结构发生变化及吻合口的存在，置管具有风险高、难度大等特点。目前，国内没有术后置管的标准及规范指南可借鉴。术后几天的患者盲置鼻空肠管几乎是盲区，需要有精准评估及置管者娴熟的技能和丰富的经验。此项技术的成熟开展，为食管癌术后有吻合口瘘、不能经口进食的患者提供了肠内营养路径，越来越多的食管癌患者通过留置空肠营养管获取营养支持得以更好的治疗、减少了并发症的发生。
（马玉泉刘培培/文张文英/摄）预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
